白话译文

刘某闲居（家中），得了病，吃精良的食物不不能感知它的美味。血脉和元气都不通畅，滚烫滚烫的如同被火烤灼着似的。

有个客人对我说：“您的病得了很多日子了，如今我那有个方士，沦落混迹于医生，得麻风病的去他那治疗会变成漂亮而健康的人，瘸子去他那治疗会变成善于奔跑的人，更何况常见的疾病呢？请您去见见他吧！”我同意了，来到医生的住所。把脉、看气色、听声音，综合诊断后他说：“您的病，是因为起居作息时间节奏紊乱，衣食住行安排不和谐所导致的。如今五脏很难消化食物，六腑很难养育元气，只能成为装病灶的皮囊了。我能治好的。”便拿出一枚药丸，大概有一寸见方的两倍那么大，交给我并说：“服用这枚药丸足够祛除昏烦和根除郁结，消除病患恢复元气。但是药中是有毒的，必须病好了就停药，过量了就会打破和谐，所以给你的剂量要少。”我拿了药来吃，过了两个晚上肿胀的脚轻松了，麻痹的感觉舒缓了；过了十天奇痒的感觉没有了，不再会抓挠了；过了一个月可以分辨很细小的东西，听清楚很细微的声音，走高坡如履平地，吃粗粮如同吃精细的食物。

有的人听说后来庆贺我，并且关心地对我说：“您所得到的这药，几乎是神效啊！实在难得遇到啊。观医生的态度，多是吝啬医术让自己显得高明，留后患让自己有财源，何不再要点药，所达到的疗效更好呢。”我糊涂啊，拘泥于通常的观点而贪心不满足现有的疗效，猜忌（医生的）诚心而迷惑于邪说，终于按照他的话去做了。等到再吃了五天的药，那药的毒性发作，周身胀痛，如同疟疾发作。醒悟了跑去找医生，医生狠狠地责备道：“我就知道你不通事体啊！”下了和解的要解除毒性，所幸还在危险的边缘；他日，吃了和解的药，便恢复到原来的样子。

刘某感慨道：“善哉医术！用毒攻击疾病，用和解之药安定心神，改换了两样都不利，有道理啊。如果遵循老办法应付变化了的新问题，愚昧地执着于章法和普通的见解，岂只是我等小人调理身体（造成）弊端而已啊。”

词句注释

1. 负薪之忧：旧时谦称自己有病。语出《礼记·曲礼下》：“君使士射，不能，则辞以疾，言曰：‘某有负薪之忧。’”孔颖达疏：“负，担也。薪，樵也，大樵曰薪。忧，劳也。言己有担樵之馀劳，不堪射也。不直云疾，而云负薪者；若直云疾，则以傲慢，故陈疾。”
2. 旨：滋味美。
3. 血气：指精力。（lì）：病。
4. 炀（yánɡ）然：炽热，这里指浑身发烫。
5. 里：街坊。方士：古代指那些从事求仙炼丹的人。沦迹：沦落。
6. 厉：通“疠”，指恶疮。造：前往，到某处去。这里指求医看病。美肥：肌肤健美。
7. 辙：足疾，即两腿不能走路。
8. 矧（shěn）：况且。
9. 将：带领。诣：到某人所在的地方。
10. 参合：参考并综合。这里指综合诊断。
11. 兴居：指日常的生活起居。舛（chuǎn）：差错，指没有很好地控制。
12. 齐：通“剂”，调剂。乖：违反常理。
13. 藏：通“脏”，指五脏，即心、肝、脾、肺、肾。鲜（xiǎn）：少。谷：即谷气，这里指食物的营养成分。
14. 府：通“腑”，指六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。母：用作动词，产生。
15. 礏（chèn）：病。囊橐（tuó）：指袋子。
16. 攻：治愈。
17. 瀹（yuè）：疏通。昏烦：指精神不好。：通“锄”，除去。蕴结：郁结。
18. 蛊慝（tè）：由蛊虫引起的祸害，这里指病害。耗气：耗散的元气。
19. 瘳（chōu）：病愈。
20. 和：和谐。
21. 是以：所以。微其齐：服用药剂要少量。
22. 饵：是形象的说法，用药来引诱病害，指吃药。
23. 信：信宿，指连宿两夜，表示两夜的时间。
24. （bì）：同“痹”，中医指由风、寒、湿而引起的肢体疼痛或麻木的病。
25. 涉：经历。
26. 视分纤：能看到极小的东西。
27. 听察微：能听到极轻微的声音。
28. 蹈危如平：指登高如走平地一样安稳。
29. 粝：糙米。精：指最好的食物。
30. 哄言：众人七嘴八舌地诱劝。
31. 诚：的确。遭：遇上。
32. 自贵：自己抬高自己。
33. 盍：何不。求之：这里指服药。
34. 昧：糊涂，不明白。
35. 泥（nì）：拘泥。通方：指上述所说的已取得疗效的药方。狃（niǔ）：因袭，拘泥。
36. 剿（chāo）说：因袭别人的言论。
37. 逮：等到。
38. 厥：其，代词。毒：指药的毒性。肆：放纵。
39. 岑岑：通“涔涔”，形容汗不断地流下。
40. （shān）：古书上指称疟疾。
41. 走：拜访。
42. 达：指弄明白其中的道理。
43. 蠲：除去、清除。
44. 滨：通“濒”，临近，接近。殆：危险。
45. 安神：使心神安定。
46. 踬（zhì）：失败。
47. 御：控制。
48. 节宣：节制和宣泄。
49. 奚：何。吾侪：犹“我辈”，我们这些（人），代词。理身：治病，养身。

作品赏析

此文从人与药性、素质及自然界的关系，展现出作者反对循往以御变的变化思想与过当则伤和的“有度”的思想，这也正是中医哲学的核心。此文不仅揭示出个人治病的教训，也寓意着在生活中处理问题时需审时度势，不可盲目依赖或过度行事。